健康保険のしくみと制度
病気やけが、出産、退職など、ライフステージや状況に応じて利用できる健康保険の給付や制度・しくみをご案内します。
目次
病気やけが・出産
| こんなとき | 制度・給付 |
|---|---|
| 高額な医療費がかかった | 高額療養費 |
| 病気やけがで働けない | 傷病手当金 |
| 出産した | 出産育児一時金（家族出産一時金）、出産手当金 |
| 医療費を立て替えた | 療養費（家族療養費） 療養の給付・家族療養費 |
| 他人にけがをさせられた | 第三者行為 |
| 差額を自己負担する医療を受けた | 保険外併用療養費 |
| 在宅医療を受ける | 訪問介護療養費（家族訪問介護療養費） |
| 特定疾病で治療を受ける | 特定疾病の特例措置 |
| 緊急時に医者の指示により移送された | 移送費（家族移送費） |
| 入院時に食事代がかかった | 入院時食事療養費 |
| 死亡した | 埋葬料（家族埋葬料）、埋葬費 |
家族・扶養
| こんなとき | 制度・ご案内 |
|---|---|
| 家族を扶養に入れる 扶養に入る条件を知りたい | 被扶養者になれる人の範囲 |
| 子育て支援制度について知りたい | 子ども・子育て支援金制度について |
退職するとき
| こんなとき | 制度・ご案内 |
|---|---|
| 退職後の健康保険について知りたい | 退職後の医療保険制度 |
| 引き続きゼネラル健康組合に加入したい | 任意継続被保険者制度 |
| 高齢者医療制度について知りたい | 前期高齢者の医療費 後期高齢者医療制度のあらまし |
| 退職後も受けられる給付を知りたい | 退職後も受けられる給付 |
医療費・健康保険の知識
| 分類 | 内容 |
|---|---|
| 受診の知識 | 歯科治療と健康保険 |
| 接骨院・整骨院を利用するとき | |
| 健康保険が適用されない診療 | |
| 医療費 | 公費による医療助成 |
| 医療費控除（医療費の軽減） | |
| 医療費のしくみと負担割合 | |
| 医療費はいくらかかる？ | |
| 医療費通知について | |
| 適正受診 | 同じ症状や病気で複数の医療機関を順に受診（はしご受診）はやめましょう |
| 休日・夜間診療の受診について | |
| 申請 | 保険給付の申請期限（時効） |
介護保険
| こんなとき | 制度・ご案内 |
|---|---|
| 介護保険制度について知りたい | 介護保険制度と健康保険組合 |
| 要介護認定を申請したい | 要介護認定の申請と介護サービスの種類 |
| 介護サービスの費用について知りたい | 介護サービス費用の一部は自己負担 |
健康保険の基本を知る
| 内容 | 制度・ご案内 |
|---|---|
| 保険料の決まり方 | 保険料と標準報酬月額 |
| 保険者・被保険者 | 保険者と被保険者 |
| 健康保険証 | マイナ保険証・資格確認書について |