整骨院・接骨院にかかるとき
整骨院・接骨院では柔道整復師が施術を行います。柔道整復師は国家資格者ですが、健康保険を利用できるのは一定の条件を満たした場合に限られます。
整骨院・接骨院で健康保険が使えるケース
〇保険適用になる主なケース |
×保険適用にならない主なケース |
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・打撲、ねんざ、挫傷(肉離れなど) |
・慢性的な疲れ・肩こり ・スポーツなどによる筋肉疲労 ・脳疾患後遺症などのリハビリ ・病気からくる痛み(神経痛・リウマチ・関節炎など) ・加齢からくる痛み(五十肩など) ・漠然とした施術(あんま・マッサージ代わりの利用など) ・通勤途上、業務上の負傷 など |
健康保険ご利用時の注意事項
- 負傷の原因は正確に伝える
- 領収書は必ず取得のうえ保管する
- 長期施術時は医師の診察を受ける
- 提出する書類は白紙で署名しない
- 「ついでにここも……」などの「ついで受診」はしない
窓口でのお支払いについて
接骨院・整骨院では、「受領委任制度」により、窓口では自己負担分のみをお支払いいただきます。
※地方厚生(支)局長と受領委任契約を締結している柔道整復師の施術所に限り適用されます。
はり・きゅう、あんま・マッサージの場合
保険利用の流れ
① 医師の診察 → ② 同意書の発行 → ③ 施術 → ④ 自己負担分をお支払い
対象となる主な症状
はり・きゅう |
あんま・マッサージ |
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・神経痛 |
・筋麻痺 ・関節拘縮 ・その他、医師が医療上マッサージを必要と認めた症状 |
注意事項
- 医師の同意書が必要です。
- 定期的に再同意が必要な場合があります
- 同一傷病で医療機関を受診している場合は、健康保険の対象外となることがあります